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中新网北京12月26日电(记者赵方园)随着大部分地区气温降至0℃以下，全国入冬进度条不断加载，也迎来了护骨养骨的关键时刻。
为什么天冷时我们的骨骼似乎变得更“脆”？哪些信号是关节发出的“求救”警报？中新健康邀请了浙江大学医学院附属邵逸夫医院骨科副主任医师徐文斌进行解答。徐文斌表示，冬季气温低，人体血液循环较慢，会使人反应迟钝，肢体协调性下降。
冬季为何是骨折的“高发季”？
一到冬天，关节疼痛、肌肉僵硬、骨质疏松等病症就成了骨科、康复科门诊的“常客”。
对此，徐文斌指出，冬季骨科门诊量常明显攀升，这并非单一原因所致，而是外部环境风险与人体内部变化叠加作用的结果。
从外部环境看，冬季冰雪天气导致路面湿滑，这使得本就平衡能力减弱的老年人，摔倒风险大幅增加。同时，为保暖而穿着的厚重衣物会限制身体的灵活性、协调性和平衡感，遇到紧急情况时反应不及，更容易摔倒。
从身体内部看，低温首先引发血管的收缩痉挛。这导致流向关节和骨骼的血液减少，局部组织陷入“营养不良”的状态，代谢废物和炎性物质容易淤积，从而引发或加重疼痛与不适。
同时，受冷的肌肉和韧带会变得僵硬、弹性下降，其稳定和保护关节的能力下降，受伤风险随之增加。
“这解释了为何许多人一到冬天就感觉关节僵硬、酸痛，尤其是本身有旧伤或退行性病变的人群。”徐文斌说。
此外，冬季日照时间锐减，导致身体通过晒太阳合成的维生素D严重不足，使骨骼本身的强度和韧性下降，埋下骨质疏松的隐患。
这三类人群需格外警惕骨折风险
一是老年人。随着年龄增长，骨量流失导致的骨质疏松使骨骼变“脆”，加之反应速度、肌肉力量与平衡能力下降，使他们一旦摔倒，极易发生腕部、髋部或脊柱骨折。
二是儿童和青少年。这个阶段骨骼还在发育，骨骺端比较脆弱，加上孩子活泼好动，容易因碰撞导致骨折。
三是特殊疾病人群，如骨质疏松症、糖尿病、甲状腺疾病患者，以及长期服用激素的人，骨骼强度都会受影响。另外，缺乏运动、营养不良的人，骨骼韧性不足，也属于骨折的高危群体。
关节发出这些“警报”需警惕
徐文斌提醒，当关节出现以下任一信号时，应视为需要及时就医的“警报”，切勿当作普通老寒腿而长期忍耐或自行处理。
信号1：持续性酸痛无力
尤其是在上下楼梯、蹲起时膝关节明显酸软、有“打软腿”的感觉，这常是关节软骨早期磨损的征兆。
信号2：不明原因的肿胀
关节突然肿胀，皮温升高，按压有凹陷，可能提示关节内有积液或急性炎症。
信号3：活动伴有异响与疼痛
关节活动时发出清脆或摩擦的“嘎啦”声，并伴随疼痛，需警惕半月板或韧带可能出现了损伤。
信号4：突然“卡住”动不了
医学上称为“交锁”，即在活动中关节突然被卡在某一位置，稍作晃动才能恢复，这可能意味着关节内存在游离体或半月板发生了严重撕裂。
冬季骨骼关节防护“四部曲”
针对冬季骨骼保健，徐文斌给出了具体建议：
主动保暖，重点防护：保暖应超越“穿秋裤”的概念，对颈、腰、膝、踝等关节进行重点保护。使用护膝、围巾、高腰衣物，避免冷风直接侵袭这些部位。
科学运动，规避风险：冬季宜选择对关节冲击小的温和运动，如平地散步、太极拳、游泳。应避免或减少爬山、爬楼梯、反复深蹲等加重关节负荷的活动。雨雪天气，老年人应尽量减少外出，确需外出须穿防滑鞋并有人陪伴。
强化营养，夯实基础：适度增加富含钙质(如奶制品、豆制品、深绿色蔬菜)和维生素D的食物摄入。适当晒太阳有助于体内维生素D合成，促进钙吸收。
及早就医，规范治疗：若关节疼痛、肿胀等症状持续3天无缓解，切勿自行长期使用膏药或止痛药，以免掩盖病情，延误最佳治疗时机。(完)
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